为有效提升医保服务质量，切实推动医保服务下沉，打通医保服务“最后一公里”，实现市、乡镇、村(社区)医保服务网络全覆盖，新疆昌吉市医保部门以“硬件设施”、“便民服务”、“制度建设”、“业务能力”为抓手，扎实推进医保服务标准化规范化建设。

抓硬件设施，推动办公场所亲民化进一步规范设置医保服务窗口，做到标识显著、场所固定、人员到位实行“开放式”服务，配备自助查询机2台、打印机等办公设施，配齐2名专职医保咨询人员、让工作人员“走出去”，请办事群众“走进来”，以更直接、更便利的方式为群众提供人性化、贴心式的零距离服务。

抓便民服务，推动业务下沉提质效大力推动医保服务下沉，发挥乡镇作为服务城乡居民的区域中心作用，将医保政策宣传、等10项医保经办业务下沉延伸至镇、村(社区)，实现医保业务“门口办”、“码上办”截至目前，累计发放宣传资料4000余份，完成办件量18951件，实现“码上办”“掌上办”8862件，占总办件量的46.77%。

抓制度建设，推动服务窗口规范化建立健全规范运行、评议服务质量等制度，探索开展窗口服务“好差评”、一次性告知制、限时办结制等制度，完善内部考核激励机制，充分调动工作人员的积极性、主动性和创造性，不断提高窗口人员的素质和业务水平，切实规范服务行为。

2024年以来，收到“好差评”15651人次，好评率99.9%；即时办结率100%抓业务能力，推动队伍建设专业化一是优化医保人员队伍建设选配年轻、精通“双语”、学习能力强的人员纳入医保队伍，加强医保工作人员业务培训。

二是提升基层业务办理能力在为群众提高优质高效的服务中，及时掌握群众需求，当好意见收集的“调查员”、政策普及的“宣传员”和人民群众的“服务员”配备40名专(兼)职工作人员，开展培训25余场次，3000余人。

来源： 自治区医疗保障局