近日，国家卫生健康委发布了针对高血压、高血糖、高脂血症和高尿酸血症这4类慢性疾病的2024年版营养和运动指导原则，以倡导文明健康生活方式，提高慢性病患者维护和促进自身健康的能力高血压人群饮食：少些钠，多些钾。

高血压人群饮食方面，《高血压营养和运动指导原则（2024年版）》指出，要限制钠的摄入量，每人每日食盐摄入量逐步降至5克以下，同时增加富含钾的食物摄入，可以选择低钠盐（肾病、高钾血症除外）其中，高钠食物包括酱油、味精、咸菜、香肠、腐乳、泡菜、腊肉腊肠等。

富含钾的食物包括蔬菜、水果、杂豆类、菌菇类、三文鱼、鸡胸肉、马铃薯、青稞等要保证新鲜蔬菜和水果摄入量每日蔬菜摄入不少于500克，水果摄入200~350克要减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，提高不饱和脂肪酸摄入比例，尽量避免反式脂肪酸摄入。

其中，高饱和脂肪酸食物包括五花肉、排骨、猪肋条、牛腩、动物油、黄油、棕榈油、椰子油等可能含有反式脂肪酸的食物包括起酥油、氢化植物油、反复使用的油、人造奶油、甜品等富含不饱和脂肪酸的食物包括鱼、坚果、植物油（棕榈油、椰子油除外）、豆制品等。

运动：控制好血压再运动运动应以有氧运动为主，中等强度有氧运动每周至少150分钟，提倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练要循序渐进，避免突然大幅度增加运动强度、时间、频率或类型需要注意的是，高血压患者在规范用药的基础上，如果运动前收缩压和（或）舒张压超过180毫米汞柱和（或）110毫米汞柱，应控制血压后再进行运动。

力量训练时要避免屏气动作，以减少胸膜腔内压和肺内压增加导致的心肌供血不足风险做高强度运动，不要戛然而止，要逐渐降低运动强度，保持放松时间5分钟以上，以防范运动后低血压高血糖人群饮食：多选择低GI食物，注意进餐顺序

高血糖人群饮食方面，《高血糖症营养和运动指导原则（2024年版）》指出，主食要粗细搭配，限制高血糖生成指数（GI）食物，比如精米、富强粉等细粮、土豆泥、烤红薯、膨化薄脆饼干、南瓜、西瓜、白糖、蜂蜜等多选择较低GI的食物，比如全谷物、杂豆、加蛋面条、意大利面、新鲜山药、蔬菜和水果、肉蛋类、奶制品、豆制品、坚果等。

提高主食全谷物和杂豆的摄入量，以占主食的一半为好特别要注意限制精制糖摄入，比如含糖饮料、甜品、糖及糖果等；少喝代糖饮料，尽量选择白水和淡茶等饮品要限制油炸类食物摄入，减少饱和脂肪酸摄入，避免反式脂肪酸摄入，适当提高不饱和脂肪酸的摄入。

高血糖人群要注意进餐顺序，可先吃蔬菜，再吃肉蛋和主食运动：运动间隔太久，胰岛素敏感性会下降运动方面，建议餐后1小时再运动，避免低血糖的发生运动项目应包含有氧运动、抗阻训练和柔韧性训练适当增加高强度有氧运动，有运动基础的可以增加高强度间歇训练（HIT），包含变速跑、有氧操等。

2型糖尿病患者有氧运动间隔不应该超过2天，以防止胰岛素作用和胰岛素敏感性过度下降另外，先进行抗阻训练再进行有氧训练，可降低1型糖尿病患者运动后低血糖的风险需要注意，血糖水平低于3.9毫摩尔/升不可进行高强度运动。

1型糖尿病患者运动前的血糖浓度应为7~10毫摩尔/升，2型糖尿病患者运动前的血糖浓度应为5~13.9毫摩尔/升出现糖尿病视网膜病变的患者，应避免高强度的有氧运动和抗阻运动，以及摇晃、头朝下和屏气用力等动作。

高脂血症人群饮食：油要限制，主食也要“粗”一些高脂血症人群饮食方面，《高脂血症营养和运动指导原则（2024年版）》指出，脂肪摄入量以占总能量20%~25%为宜，每日烹调油不超过25克饱和脂肪酸摄入供能比例以不超过总能量10%为宜。

尽量避免反式脂肪酸摄入，提高不饱和脂肪酸的摄入比例，特别是富含n-3系列多不饱和脂肪酸的食物高胆固醇血症人群每天膳食胆固醇摄入量少于300毫克，要适量增加富含植物甾醇食物的摄入，如青稞、燕麦、糙米、荞麦米、紫米、坚果、豆腐丝等。

高甘油三酯血症人群应适当限制碳水化合物摄入量，特别是精米精面类食物运动：注意降脂药物的副作用高脂血症患者运动时应注意药物的副作用服用他汀类降脂药物可导致肌肉损伤出现肌肉无力和酸痛如果服用药物期间，在运动时出现异常或持续性肌肉酸痛，应及时咨询医生。

高尿酸血症人群饮食：少吃动物内脏和带鱼，多喝水高尿酸血症人群饮食方面，《高尿酸血症营养和运动指导原则（2024年版）》指出，应限制动物内脏、带鱼等高嘌呤食物摄入高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量提倡较低GI的谷类食物，每日全谷物食物占主食量的1/3~1/2，膳食纤维摄入量达到25~30克。

鼓励每日摄入300毫升奶或相当量的乳制品要限制果糖的摄入，如含糖饮料、鲜榨果汁等高尿酸血症人群建议每日饮水2000~3000毫升，优先选用白开水，也可饮用柠檬水运动：急性痛风后，恢复运动应循序渐进运动应以有氧运动为主，中等强度有氧运动每周至少150分钟，提倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练。

急性痛风发作后，应循序渐进地恢复正常活动，可采用游泳、瑜伽等运动形式对于高尿酸血症合并多种疾病的患者，在确保所有病情都稳定的前提下，根据病情选择最低强度的运动方案高尿酸血症合并肾病患者应进行低中强度运动。

运动后及时补充水分，高尿酸血症患者应维持每日尿量在2000毫升以上。转载请注明来源保健时报微信公众号本文封面图片及文内图片来自版权图库记者||楚超编辑|| 颜红波返回搜狐，查看更多责任编辑：

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